【药知道】实用干货！合理用药科普小常识

据国家食药监总局的一项统计数据显示，我国每年大约有250万人因吃错药而损害健康，导致死亡人数20余万人，是全国交通事故致死人数的2倍。

药物可以治病，但使用不当反而会出现不良后果危害人体健康，轻则延误病情，重则危及生命。这些关于日常用药的小知识，建议大家收藏！

1、空腹、餐前、餐后 的区别

空腹:指清晨进食前0.5-1小时。餐后3小时以上，一般也可认为空腹。

餐前:用餐前0.5~1小时;

餐时:餐前即刻或餐中;

餐后:用餐后0~0.5小时。

空腹:主要是为了避免食物的影响。例如，左甲状腺素钠片应于早餐前0.5小时，将一日剂量一次性用适当液体(例如半杯水)送服。

餐前:通常是为了减少食物影响或更好发挥药效。例如质子泵抑制剂(雷贝拉唑、奥美拉唑等)通常需饭前0.5小时服用。

餐时:主要为了更好地发挥药理作用。例如阿卡波糖餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服。

餐后:一是为了增加药物吸收，例如，头孢呋辛酯片饭后服用是为了增加胃肠吸收; 二是，为了减轻胃肠道反应，例如，布洛芬片饭后服用时为了减轻对胃肠道的刺激。

忌口:指食物、烟、酒与药物发生不良相互作用(因药而异)。

一忌西柚:西柚(汁)抑制“地平”类降压药的体内代谢，可引起致命的低血压; 西柚抑制“他汀”类降脂药的体内的代谢，可引起转氨酶升高和致命的横纹肌溶解症。

二忌饮酒:可引起“双硫仑样反应”(头孢类抗生素、硝基咪唑类抗菌药物)，可引起低血糖昏迷(口服降糖药)，可引起呼吸抑制(镇静催眠药)，可引起胃肠出血(布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等)，可引起肝损害(对乙酰氨基酚)。

三忌生奶:牛奶和药物混在一起，会在药物表面形成一层膜，将药物包裹在里面，阻碍药物中有效成分的释放;牛奶中的钙与药物形成不溶性化合物，降低药物吸收。

四忌奶酪:服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。因为组氨酸在人体内会转化为组织胺，而抗过敏药抑制组织胺分解，因此造成人体内组织胺蓄积，诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。

五忌吸烟:不吸烟的患者,茶碱的消除半衰期约为 8.7 小时，吸烟者(一日1~2包烟)茶碱的消除半衰期约为4~5小时。

      2021年《国家药品不良反应年度监测报告》数据显示：在所有的药品不良反应事件中，相比较口服、外用等方式，来自静脉注射的不良反应占到了55.3%。原因是输液会让药物直接进入血液系统，因为没有消化道的屏障，所以一旦产生不良反应，速度是非常快的。

        “能吃药不打针，能打针不输液”是世界卫生组织用药原则。一定要摒弃“输液能让病好得更快，还可以补充营养，多输没有坏处”这种错误观念！

老年人群是慢性非传染性疾病和共病的主要患病群体，由于老年人各器官系统随增龄改变以及药代动力学（即吸收、分布、代谢和排泄）特点，老年人对药物的敏感性增强，药物分布容积或清除率的变化，可导致的血浆药物浓度在老年患者明显高于年轻患者。因此老年人群属于用药的特殊人群，用药需要特别谨慎。

1.必须在诊断明确的前提下选择用药，严防滥用药物。

2.必须用药时，应用的药物种类不宜过多。

3.应尽量选择相对安全，副作用较小的药物，用最小的有效剂量。

4.肝肾功能不佳者，对应用的药物要做适当的剂量调整。最好进行血药浓度检测，实行个体化给药。

5.应根据个体特点选用适宜的剂型。

6.应根据病情及时调整剂量，更换药物或停用药物。

7.切忌滥用补药，小心保健品过度宣传。